受講申込フォーム Application form

  • 日本語またはアルファベットで記入して下さい。
    Write in Japanese or English alphabet.
  • (アクセント記号、日本語またはアルファベット以外の文字等は使用しないで下さい)
    (Do not use accent marks or other letters than Japanese or English alphabet.)
  • * 」印は必須項目です。
    Columns with * are required.

応募について About the application

応募
Application *


室内楽団体応募 Chamber music(Group)

室内楽の団体応募はメンバー全員の氏名を記入してください。
Students who would like to apply for the chamber music in a group: Write the name of all members of your group.

Member 1
氏名 Name
姓 Family name 名 Given name
Member 2
氏名 Name
姓 Family name 名 Given name
Member 3
氏名 Name
姓 Family name 名 Given name
Member 4
氏名 Name
姓 Family name 名 Given name

応募者について Personal information

氏名 Name * 姓 Family name 名 Given name
フリガナ
Name Pronunciation
姓 Family name pronunciation
名 Given name pronunciation
性別 Sex *    
国籍 Nationality *
出身地 Home Town *
年齢 Age *
生年月日
Date of Birth *
年Year 月 Month 日 Day
(西暦でご記入ください)
結果送付先住所
Address
国(Country/Region) *

都道府県(State/Province)

市区町村(City) *

番地(Street address) *

ビル、マンション名など(Building name,etc.)
郵便番号
Zip/Postal Code *
半角数字でご入力ください(例:111-2222)
電話 Phone * 半角数字でご入力ください(例:03-0000-1111)
(+ Country code - Area code - Local number)
携帯電話 Mobile 半角数字でご入力ください(例:090-0000-1111)
(+ Country code - Area code - Local number)
Fax 半角数字でご入力ください(例:03-0000-1111)
(+ Country code - Area code - Local number)
E-mail * 携帯電話のアドレスは受付できません。
E-mail address for mobile phone is not acceptable.

確認のため、再度ご入力ください。
Re-enter e-mail address to confirm
(to ensure that messages are sent to correct address)
携帯メール
Mobile E-mail
未成年の場合
保護者氏名
If you are under 20,
Parents/Guardian
師事している先生
Your teacher(s)
受講クラス
Class *
楽器名
Instrument *
その他/Others
ソロレッスン(練木繁夫)
Would you like to take piano solo lessons by Shigeo Neriki?
   
※ピアノソロレッスンは室内楽レッスンのうち、何回かを振替える形となります。
※Each piano solo lesson will take the place of one chamber music lesson.
※ソロレッスンの回数は応募状況を受けて決定します。
※The number of solo lessons will be decided according to the number of applications received.
希望講師名
Professor of your choice *
第1希望 1st Choice

第2希望 2nd Choice
職業
Occupation
勤務先/在学校名/
所属団体
Current school or Place of work
主な学歴、演奏歴、受賞歴
Education background performance experience Awards
過去の音楽祭参加
Participation in the past *
(例:2016年 第37回)
(e.g. 37th in 2016)
   

受講曲 Repertory

※室内楽の方は募集要項の「レッスン方式」をお読みの上、下記を記入して下さい。
 指揮クラスの方は課題曲が出ますので記入不要です。
※Students who wish to apply for Flute class or Chamber music class: Read Application Guideline carefully.
 Students in the conducting class do not need to fill in here, as there will be required music selections.
受講曲1.
Piece of your choice 1
作曲者名(日本語) (For Japanese speaker only)

作曲者名(アルファベット表記) Composer (in English alphabet)

曲名(日本語)※調整、作品番号も記入 (For Japanese speaker only)

曲名(原語)(アルファベット表記) Repertory with key & Opus number (in English alphabet)

受講曲2.
Piece of your choice 2
作曲者名(日本語) (For Japanese speaker only)

作曲者名(アルファベット表記) Composer (in English alphabet)

曲名(日本語)※調整、作品番号も記入 (For Japanese speaker only)

曲名(原語) (アルファベット表記) Repertory with key & Opus number (in English alphabet)

受講曲3.
Piece of your choice 3
作曲者名(日本語) (For Japanese speaker only)

作曲者名(アルファベット表記) Composer (in English alphabet)

曲名(日本語)※調整、作品番号も記入 (For Japanese speaker only)

曲名(原語) (アルファベット表記) Repertory with key & Opus number (in English alphabet)

受講曲4.
Piece of your choice 4
作曲者名(日本語) (For Japanese speaker only)

作曲者名(アルファベット表記) Composer (in English alphabet)

曲名(日本語)※調整、作品番号も記入 (For Japanese speaker only)

曲名(原語) (アルファベット表記) Repertory with key & Opus number (in English alphabet)

受講曲5.
Piece of your choice 5
作曲者名(日本語) (For Japanese speaker only)

作曲者名(アルファベット表記) Composer (in English alphabet)

曲名(日本語)※調整、作品番号も記入 (For Japanese speaker only)

曲名(原語) (アルファベット表記) Repertory with key & Opus number (in English alphabet)

受講曲6.
Piece of your choice 6
作曲者名(日本語) (For Japanese speaker only)

作曲者名(アルファベット表記) Composer (in English alphabet)

曲名(日本語)※調整、作品番号も記入 (For Japanese speaker only)

曲名(原語) (アルファベット表記) Repertory with key & Opus number (in English alphabet)

室内楽マスタークラス(ピアノのみ) Chamber Music Master Class (piano student only)

ピアノ(練木 繁夫)のソロレッスン
Piano solo lesson by Shigeo Neriki
ピアノ(練木繁夫)のソロレッスンへの参加を希望しますか?
Would you like to take piano solo lesson by Shigeo Neriki?
   

※室内楽レッスンのうち、何回かを振替える形となります。
※Each piano solo lesson will take the place of chamber music lesson.

※レッスン回数は応募状況を受けて決定します。
※The number of solo lessons will be decided according to the number of applications received.

オーケストラ出演・特別レッスンについて Orchestra appearance and special lesson

体験レッスン オーケストラ・スタディ
optional lesson Orchestra study *
オーケストラ・スタディへの参加を希望しますか?
希望できるのはフルート、トランペット、ホルンの受講生だけです。
Would you like to attend Orchestra study?
For Flute, Trumpet and Horn student only.
     
体験レッスン 室内楽
optional lesson Chamber music lesson *
室内楽レッスンへの参加を希望しますか?
希望できるのはヴァイオリン、ヴィオラ、チェロ、ピアノの受講生だけです。
Would you like to take the chamber music lesson?
For Violin, Viola, Cello and Piano Student only.
   
奨学制度 I (全受講生対象)
Would you like to apply for scholarship I ? *
奨学金については、募集要項の奨学制度をよくお読みになった上で、下記を選択してください。
About scholarship, please read Scholarships in the application guideline carefully, and slect either check box below.
   
Scholarship III (Only for cello students with foreign nationality living outside of Japan)    
備考欄
Remarks Column
写真
Photo
写真をアップロードしますか?
Would you like to upload your photo?
希望する Yes
応募には、本人の証明写真が必要です。下記よりJPG形式の写真ファイルを指定してください。
写真をアップロードしない場合は、オーディション音源をお送りいただく際に併せて提出してください。
Your ID photo is required for application. Please specify your photo in JPG form.
If you don’t upload your photo, please enclose your photo when you send your audition tape.
プライバシーポリシー
お送りいただいたすべての情報、写真は音楽祭・講習会のためにのみ使用いたします。
許可なくそれ以外のことには使用いたしません。
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All your personal information and your photo we collect on this site will be used only for the Music Festival&Master class. and will not be used for other purposes without your permission.